腰椎间盘突出常见症状有腰背部疼痛,约80%的患者会出现此症状,疼痛可在腰部一侧或双侧。还会有下肢放射痛,疼痛从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧等,咳嗽、打喷嚏时疼痛往往会加重。部分患者会出现下肢麻木、无力,严重时可能影响行走。
症状表现
腰背部疼痛特点: 疼痛程度不一,有的是隐痛,有的是剧痛。急性期疼痛较为剧烈,患者可能难以翻身、坐立。慢性期疼痛会反复发作,时轻时重。下肢放射痛范围: 除了大腿后侧、小腿外侧,还可能放射到足部,导致足部麻木、疼痛。
非手术治疗方法
卧床休息: 急性期患者应严格卧床休息,一般需要卧床2-3周。这样可以减轻椎间盘所受的压力,缓解疼痛症状。卧床时可以选择硬板床,床垫不宜过软。牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量一般根据患者的体重等情况来确定,通常牵引重量在体重的1/10-1/7左右。牵引时间每次30分钟左右,每天1-2次。
手术治疗方法
传统开放手术: 适用于病情严重、保守治疗无效的患者。手术需要切开腰部,去除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫。但传统开放手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,一般需要2-3个月才能基本恢复正常活动。微创手术: 包括椎间孔镜手术等。这种手术创伤小,恢复快。通过微小的切口,利用特殊的器械去除突出的椎间盘。一般术后1周左右就可以佩戴腰围下床活动,1-2个月基本能恢复日常轻度活动。
康复锻炼方法
五点支撑法: 患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续做10-15个,每天锻炼3-4次。小飞燕动作: 患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒,然后放松,连续做10-15个,每天锻炼3-4次。康复锻炼需要长期坚持,才能起到巩固疗效、预防复发的作用。
