后背脊柱中间偏上一节的骨头按压时疼痛，可能与以下原因有关。
1.棘上韧带炎
棘上韧带是连接椎骨的韧带，位于脊柱正中。长期低头、伏案工作或背部受伤等，可导致棘上韧带劳损、损伤，引起无菌性炎症，从而出现按压痛。此外，还可能伴有局部肿胀、活动受限等症状。
2.脊柱骨折
脊柱受到直接或间接暴力时，可能导致骨折，如压缩性骨折、爆裂性骨折等。骨折后，局部会出现疼痛、肿胀、畸形等症状，按压时疼痛会加重。
3.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤可侵犯或压迫脊柱周围的组织，导致疼痛。疼痛通常呈持续性，夜间加重，伴有肢体麻木、无力等症状。
4.强直性脊柱炎
属于自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，导致脊柱强直和纤维化。早期可出现下腰痛或骶髂部疼痛，伴有晨僵，活动后可缓解。后期疼痛可逐渐加重，脊柱活动受限。
5.其他
如肌筋膜炎、胸膜炎、心脏疾病等，也可能引起后背脊柱中间偏上一节的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间低头、伏案工作，保持良好的坐姿和站姿。