出血热主要分为肾综合征出血热和流行性出血热等,其症状表现多样。一般来说,肾综合征出血热发病早期会有发热症状,体温可达到39~40℃左右,同时伴有全身中毒症状,像头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”表现,还会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
发热阶段症状
发热特点: 多数患者起病急骤,发热多为持续性,体温迅速上升,可在1~2天内达到39℃以上,发热持续时间一般为3~7天左右。全身中毒症状: 除了“三痛”外,患者还会感觉全身乏力,明显的头痛、眼眶痛,腰部也会有酸痛感,部分患者会出现面、颈、上胸部皮肤潮红,呈醉酒貌。
低血压休克期症状
血压变化: 一般在发热末期或热退同时出现血压下降,收缩压低于90mmHg,脉压差变小。全身表现: 患者会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等表现,严重时会出现烦躁、谵妄、神志不清等情况,还可能伴有尿量减少等症状。
少尿期症状
尿量减少: 24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。体内代谢紊乱表现: 患者会出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱,表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状,还可能有头晕、头痛、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等神经系统症状,以及出血倾向加重,如皮肤瘀斑增多、鼻出血、牙龈出血、呕血、便血等。
多尿期症状
尿量变化: 随着肾功能的恢复,尿量逐渐增多,24小时尿量超过2000ml进入多尿期,可达到3000~6000ml甚至更多。身体反应: 此期患者可能会出现脱水、电解质紊乱等情况,如乏力、消瘦、低钾、低钠等,同时由于肾功能尚未完全恢复,仍可能存在出血等情况。
恢复期症状
身体恢复: 尿量逐渐恢复正常,精神、食欲等逐渐好转,体力开始恢复。一般需要1~3个月左右,部分患者可能会遗留有高血压、肾功能减退、心肌劳损等后遗症。
