出血热的症状多样,早期通常会有发热表现,一般体温可达到39~40℃左右,同时还可能伴有全身不适、乏力、肌肉酸痛等症状。
发热期症状
发热表现: 多数患者起病急骤,发热多为持续性,体温可在1~2天内达到39℃以上,发热持续时间一般为3~7天左右。全身中毒症状: 患者会感觉全身乏力明显,肌肉酸痛,尤其是腰部、腿部肌肉酸痛较为突出,还可能伴有头痛、眼眶痛等,也就是常说的“三痛”症状,同时胃肠道症状也较为常见,如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
低血压休克期症状
血压变化: 一般在发热末期或热退同时出现血压下降,收缩压低于90mmHg,脉压差减小。全身表现: 患者会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱等表现,严重时会出现烦躁不安、意识障碍等情况。部分患者还可能出现尿量减少等肾功能受损的早期表现。
少尿期症状
尿量减少: 24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。体内毒素蓄积表现: 患者会出现恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等症状,还可能有出血倾向加重,比如皮肤瘀斑增多、鼻出血、牙龈出血等,同时会有电解质紊乱,如高钾血症等,严重时会影响心脏功能。
多尿期症状
尿量增多: 随着病情进展,尿量逐渐增多,24小时尿量可达2000ml以上,多尿早期肾功能并未完全恢复,体内蓄积的毒素会继续排出,患者仍可能有乏力、食欲缺乏等表现;到多尿后期,尿量进一步增多,每日尿量可达3000~6000ml甚至更多,此阶段如果补液不当,容易出现脱水及电解质紊乱,如低钾血症等。
恢复期症状
体力恢复: 经过多尿期后,尿量逐渐恢复正常,患者一般情况好转,体力开始逐渐恢复,食欲逐渐改善,但部分患者可能会有乏力、多汗、食欲不振等表现,不过多数人在1~3个月左右可基本恢复正常。
