胃体息肉并非都需要切除,一般直径小于1厘米的增生性息肉,约有50%会自行消失,可不急于切除,但需定期(6~12个月)做胃镜复查。而直径大于1厘米的腺瘤性息肉,癌变风险较高,通常建议切除。
息肉的不同类型
增生性息肉:多与炎症刺激有关,体积较小,大多在0.5厘米左右。这类息肉生长缓慢,恶变几率极低,若没有明显症状,直径小于1厘米的可先观察。腺瘤性息肉:属于肿瘤性息肉,有癌变倾向。一旦发现,即便体积不大,也建议尽早切除,因为随着时间推移,它癌变的可能性会增加。
需及时切除的情况
有症状的息肉:如果胃体息肉引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,不管大小,都建议切除,消除症状。较大的息肉:当息肉直径超过1厘米时,不管是哪种类型,都倾向于切除,因为大息肉癌变风险相对更高。比如直径1~2厘米的息肉,切除后能从根本上降低癌变隐患。
观察随访的情况
直径小于0.5厘米的息肉:若息肉很小,且是增生性的,没有任何不适,可以间隔1~2年做胃镜复查,观察息肉变化。无症状的小息肉:对于没有任何不舒服,息肉直径也小于1厘米的增生性息肉,可每年做次胃镜,留意息肉大小、形态等有无变化。
