月经期左侧下腹部疼痛，可能是正常生理反应，也可能是疾病所致。
一、生理反应：在月经期，子宫内膜从子宫壁剥离，会使子宫肌肉受到刺激，引发痉挛和收缩，从而导致下腹部疼痛。如果子宫呈左旋状态，左侧下腹部疼痛通常会较为明显。这属于正常生理现象，一般在月经期结束后可自行恢复正常。
二、疾病导致：
1.左侧附件炎：炎症刺激可引起左侧下腹部疼痛，还可能伴有白带异常等表现。
2.左侧泌尿系感染：除了左侧下腹部疼痛，常有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.结石：如左侧输尿管结石等，疼痛可能较为剧烈，可伴有血尿等情况。
当出现月经期左侧下腹部疼痛时，可及时前往医院进行化验和B超等检查，以明确原因。
总之，月经期左侧下腹部疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。