月经来时下面有点痛，也就是痛经，部分女性会出现这种情况，但并非都正常。一般来说，约10%-20%的育龄期女性会有较明显的原发性痛经。
原发性痛经的情况
生理原因： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，若前列腺素合成过多，就会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现下面痛。通常疼痛多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解。个体差异： 有些女性对疼痛比较敏感，即使前列腺素水平没有特别高，也可能感觉下面痛比较明显；而有些女性对疼痛耐受性高，可能就没那么明显的感觉。
继发性痛经的可能
疾病导致： 像子宫内膜异位症，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，月经时这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织引发疼痛，这种疼痛会逐渐加重。还有子宫腺肌病，子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，也会导致下面疼痛，且多伴有经量增多、经期延长。炎症影响： 盆腔炎等妇科炎症，在月经期间盆腔充血会使炎症部位刺激加重，也可能引起下面疼痛，常还伴有下腹坠胀、白带异常等表现。
如何应对
生活调理： 月经期间要注意保暖，尤其是腹部，可以用热水袋热敷，能在一定程度上缓解疼痛；同时要注意休息，避免剧烈运动。饮食上避免吃生冷、辛辣刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。就医情况： 如果下面疼痛严重，影响到日常生活和工作，或者疼痛是突然加重、伴随月经量过多、月经周期紊乱等异常情况，就需要及时就医，进行相关检查，如妇科超声等，以明确是原发性还是继发性痛经，从而采取相应的治疗措施。比如子宫内膜异位症可能需要药物或手术治疗，盆腔炎则需要抗炎治疗等。