来月经时左侧下小腹痛，可能与以下因素有关。
1.生理原因：
排卵：在月经周期中，卵巢会排卵，排卵过程可能会引起左侧下小腹疼痛，通常为轻微的疼痛，持续时间较短。
子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血，这种收缩可能会导致左侧下小腹疼痛，有时还可能伴有腰部酸痛。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，从而引起疼痛，常表现为进行性加重的痛经，疼痛可放射至左侧下腹部。
3.盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎，可能导致左侧下小腹疼痛，还可能伴有白带异常、发热等症状。
4.其他：左侧附件炎、左侧输尿管结石等也可能引起类似症状。
如果疼痛不严重，可以先观察，注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持腹部温暖。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如超声、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，以下建议可能有助于缓解月经期间的腹痛。
1.调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜；均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物；适量运动，如散步、瑜伽等。
2.缓解压力：通过放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，减轻压力和焦虑。
3.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对月经期间的腹痛有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。