当发生脚踝扭伤后，通常会在第二天出现疼痛加重的情况。这主要是因为受伤后的炎症反应和组织损伤导致的。以下是一些关于脚踝扭伤后第二天更痛的原因和处理建议：
一、原因
1.炎症反应
脚踝扭伤后，周围组织会发生炎症反应，释放出炎症介质，如前列腺素、组胺等。这些炎症介质会导致血管扩张、通透性增加，从而引起局部肿胀和疼痛。
2.组织损伤
扭伤会导致脚踝处的肌肉、韧带、肌腱等组织受损。在第二天，受伤的组织可能会进一步受损，引起疼痛加重。
3.活动增加
在受伤后的第二天，患者可能会因为疼痛减轻而增加活动量。然而，过度的活动会进一步加重组织损伤，导致疼痛加剧。
二、处理建议
1.休息
在受伤后的前两天，应尽量减少活动，避免负重行走。休息可以减轻受伤组织的压力，有助于缓解疼痛和肿胀。
2.冰敷
用冰袋或冷毛巾敷在受伤的脚踝上，每次15-20分钟，每天数次。冰敷可以收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
3.加压包扎
使用弹性绷带包扎受伤的脚踝，但不要过紧。包扎可以提供一定的支撑，减少肿胀和疼痛。
4.抬高患肢
将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.使用药物
可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛和肿胀。但应注意药物的副作用，如胃肠道不适等。如果疼痛严重，也可以在医生的指导下使用局部麻醉药或镇痛药。
6.物理治疗
在受伤后的几天后，可以进行一些物理治疗，如热敷、按摩、超声波等，促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。
7.注意事项
在受伤后的几天内，应避免剧烈运动和长时间行走。如果疼痛持续加重或出现其他异常症状，如肿胀加剧、皮肤发紫、活动受限等，应及时就医，排除骨折等严重情况。
此外，对于儿童和老年人，处理方法可能会有所不同。儿童的脚踝扭伤通常需要更加谨慎，因为他们的骨骼和软组织尚未完全发育成熟。老年人的脚踝扭伤可能更容易出现并发症，如骨折、韧带松弛等。因此，对于儿童和老年人，应及时就医，进行详细的检查和评估。
总之，脚踝扭伤后第二天更痛是正常的反应，但应采取适当的处理方法，缓解疼痛和肿胀。如果疼痛持续加重或出现其他异常症状，应及时就医，以便进行进一步的治疗。