睾丸皮上长疙瘩，可能是皮脂腺异位症、毛囊炎、疥疮、阴囊湿疹等疾病所致。
一、皮脂腺异位症：
1.病因：其病因尚不完全明确，可能与内分泌异常、不注意卫生、局部刺激等有关。
2.症状表现：除睾丸皮上有疙瘩外，阴茎表皮也可能出现散在分布的丘疹，按压一般无瘙痒和疼痛。
3.处理方法：通常不需要特殊处理，平时注意保持阴囊清洁即可。
二、毛囊炎：
1.病因：也不完全清楚，往往是由于细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。
2.症状表现：发生在睾丸皮上时会表现为局部皮肤红、肿、热、痛，出现硬疙瘩，严重时可化脓。
3.处理方法：需遵医嘱使用抗生素控制感染，如莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等，病情较重者可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、阿莫西林胶囊等控制感染。
三、疥疮：
1.病因：通常由人疥螨寄生在人体导致。
2.症状表现：好发于生殖器，可致使睾丸皮上长疙瘩，质地较硬且伴有瘙痒。
3.处理方法：要遵医嘱外涂硫磺硼砂乳膏，同时注意保持身体卫生。
四、阴囊湿疹：
1.病因：发病机制不明确。
2.症状表现：可出现丘疹甚至丘疱疹。
3.处理方法：需遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等，必要时口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物。
总之，当发现睾丸皮上长疙瘩时，应及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗和处理。