头皮上起疙瘩一按就疼，可能与以下原因有关。
1.毛囊炎：头皮感染细菌、真菌或病毒后，可引发炎症，出现以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛。可外用莫匹罗星软膏、酮康唑洗剂等药物，严重时需口服抗生素，如头孢呋辛酯。
2.疖肿：金黄色葡萄球菌感染可导致疖肿，初期为红色、半球形疼痛小结节，之后逐渐肿大，呈锥形隆起。未化脓前可外用鱼石脂软膏，化脓后需切开引流。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部。继发感染时可出现红肿、疼痛，需手术切除。
4.外伤：头皮受到外力撞击或挤压，可导致局部组织受损，出现血肿和疼痛。一般可自行恢复，也可在受伤24小时后热敷，促进淤血吸收。
5.其他：痤疮、脂肪瘤、神经痛等也可能出现类似症状。
如果头皮疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓和挤压，饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物。