头皮上起疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：这是一种常见的头皮炎症，通常由细菌感染引起。疙瘩可能会发红、肿胀，并伴有疼痛。可以使用含有抗菌成分的洗发水，保持头皮清洁，并避免搔抓。如果症状严重，可能需要使用外用或口服抗生素治疗。
2.疖子：疖子是毛囊及其周围组织的化脓性感染，也会导致头皮上起疙瘩并伴有疼痛。疖子通常会在几天后自行破溃，脓液排出后会逐渐愈合。可以使用热敷来促进脓液排出，但要避免自行挤压，以免引起感染扩散。
3.皮脂腺囊肿：这是由于头皮皮脂腺分泌过多，导致皮脂腺导管堵塞而形成的囊肿。疙瘩通常是圆形的，质地较硬，按压时会有疼痛。如果囊肿较小，可以观察，但如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
4.头皮银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可导致头皮出现红斑、鳞屑和疙瘩。疙瘩可能会覆盖一层银白色鳞屑，伴有瘙痒和疼痛。治疗通常需要使用外用药物（如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素等）或光疗。
5.其他原因：头皮上起疙瘩还可能与过敏、真菌感染、外伤、肿瘤等因素有关。
如果头皮上的疙瘩持续不愈或伴有其他症状（如发热、脱发等），建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行相应的治疗。
此外，在日常生活中，要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓和刺激头皮，选择适合自己发质的洗发水和护发产品。如果有其他潜在的健康问题（如糖尿病、免疫系统疾病等），也应积极控制和治疗。
对于孕妇和哺乳期妇女，在使用任何药物或治疗方法之前，应先咨询医生的建议。对于儿童，头皮上起疙瘩并伴有疼痛可能需要特别关注，因为他们的免疫系统可能不如成年人健全。
总之，头皮上起疙瘩一按就疼可能是一种症状，需要综合考虑多种因素。及时就医并接受专业的诊断和治疗是解决问题的关键。