女性一坐下尾巴骨疼可能是尾骨筋膜炎导致，也可能是尾骨尖位置出现脂肪垫引起。
一、尾骨筋膜炎：尾骨筋膜炎一般是尾骨部位遭受损伤，比如出现尾骨骨裂、尾骨骨折等情况，进而使筋膜处形成无菌性炎症病灶。在坐下时或受凉的状态下，会致使筋膜部位受到刺激，让炎症加剧，从而引发尾骨处产生疼痛。
二、尾骨尖位置出现脂肪垫：如果滑囊经常受到刺激，或者长时间处于久坐状态，通常会引发滑膜炎，甚至会刺激到周围的末梢神经组织。这样在坐下时，就会导致脂肪垫部位受到压力刺激而出现疼痛感。
总之，女性坐下后尾巴骨疼可能有以上两种原因，需要根据具体情况进行判断和处理。