吃东西容易噎到是什么原因呢

一、生理性因素

(一)年龄因素

1.儿童:儿童的吞咽反射尚未完全发育成熟,尤其是婴幼儿,在进食较硬、较大块的食物时,容易发生噎到情况。例如,给幼儿喂食花生米、果冻等形状不规则、不易咀嚼吞咽的食物时,就较易出现噎食风险。随着年龄增长,吞咽协调能力逐渐完善,噎到风险会降低,但仍需家长在喂食时留意。

2.老年人:老年人的咽部肌肉和食管肌肉功能衰退,吞咽反射变得迟钝。同时,牙齿缺失或咀嚼功能下降,导致食物不能充分咀嚼,增加了噎到的可能性。而且老年人常伴有神经系统疾病,如帕金森病等,会进一步影响吞咽功能,使吞咽过程变得迟缓,容易发生噎食。

(二)进食方式不当

1.进食过快:无论是哪个年龄段的人,进食速度过快时,食物还未经过充分咀嚼就匆忙下咽,容易导致食物卡在咽喉部或食管中。比如,一些人吃饭时狼吞虎咽,没有细嚼慢咽的习惯,就容易出现噎到情况。

2.边吃边说话或大笑:进食过程中说话或大笑会使会厌软骨不能正常盖住气管入口,导致食物误入气管,引发噎到。例如,吃饭时与他人交谈甚欢,可能就会因食物误入气管而噎住。

二、病理性因素

(一)口腔咽喉部疾病

1.咽炎:急慢性咽炎会导致咽部黏膜充血、肿胀,使咽部的空间变小,吞咽时会有不适感,进而增加噎到的风险。炎症刺激还可能引起咽部反射异常,影响正常吞咽。

2.扁桃体肿大:扁桃体过度肿大时,会阻塞咽部通道,影响食物的正常通过,进食时容易发生噎到。例如,患有化脓性扁桃体炎时,扁桃体明显肿大,吞咽困难,噎到风险增加。

3.咽喉部肿瘤:咽喉部的良性或恶性肿瘤会占据局部空间,影响吞咽功能。肿瘤生长会使咽喉部的结构发生改变,导致吞咽不畅,患者在进食时容易噎到,且随着肿瘤的增大,噎到情况可能会加重。

(二)食管疾病

1.食管癌:食管癌患者的食管腔会逐渐狭窄,食物通过受阻。早期可能仅表现为进食时有哽噎感,随着病情进展,哽噎感会逐渐加重,严重时甚至难以咽下食物,频繁出现噎到现象。

2.食管狭窄:各种原因引起的食管狭窄,如食管良性狭窄(由腐蚀性物质损伤、手术等引起)或食管外压性狭窄(如纵隔肿瘤压迫食管),都会导致食管的通畅程度下降,使食物通过困难,容易发生噎到。

(三)神经系统疾病

1.脑卒中:脑卒中患者可能会出现吞咽功能障碍,这是因为脑卒中影响了中枢神经系统对吞咽相关肌肉的控制。例如,脑干梗死等病变可能导致吞咽中枢受损,使得吞咽反射不能正常完成,患者进食时容易发生噎到,且在急性期和恢复期都需要关注吞咽功能的恢复情况。

2.帕金森病:帕金森病患者由于多巴胺能神经元变性,会出现吞咽困难的症状。其表现为吞咽启动困难、食物在咽部停留时间延长等,进而导致噎到的发生。患者进食时需要花费更多时间咀嚼和吞咽,稍有不慎就会噎住。

三、其他因素

(一)药物因素

某些药物可能会引起吞咽困难的副作用。例如,一些抗精神病药物可能会导致口干、吞咽肌肉运动障碍等,从而增加噎到的风险。患者在服用这类药物期间,需要注意观察进食时的情况,如有异常应及时告知医生。

(二)环境因素

进食环境嘈杂或不舒适,可能会分散进食者的注意力,导致其不能专注于吞咽过程,从而增加噎到的可能性。比如在一个喧闹的聚餐环境中,进食者可能会因为分心而发生噎食。