左手拿东西不自觉手抖可能由多种原因引起，其中特发性震颤较为常见，约60%的特发性震颤患者有家族史。
可能的病因分析
生理性因素：当人处于紧张、焦虑、疲劳、饥饿等状态时，可能出现左手拿东西手抖的情况。比如长时间高强度工作后，身体极度疲劳，就可能出现这种现象，一般在消除诱因后可缓解。病理性因素：帕金森病：多见于中老年人，除了手抖，还会伴有动作迟缓、肌肉僵硬等症状。通常是单侧手部开始出现震颤，逐渐累及其他肢体。甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，神经系统兴奋性增高，也可能引起手抖，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦等表现。
如何初步判断
观察伴随症状：如果手抖同时伴有动作缓慢、面具脸等表现，要考虑帕金森病；若伴有心慌、多汗等情况，需警惕甲状腺功能亢进。了解诱因：回忆手抖发生前是否有紧张、疲劳等情况，若是，可能是生理性因素导致。
应对与建议
生理性因素应对：要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和长时间处于紧张状态。可以通过适当运动、听音乐等方式缓解压力和疲劳，一般经过调整后手抖症状会减轻或消失。病理性因素干预：如果考虑是帕金森病或甲状腺功能亢进等病理性原因引起，应及时就医。对于帕金森病，需要在医生指导下进行相应的治疗，可能会使用一些改善症状的药物；对于甲状腺功能亢进，需要进行甲状腺功能相关检查，然后根据具体情况进行药物治疗等。