手拿东西有时候不自觉的抖动，医学上称为震颤。多种因素都可能导致这种现象，以下是一些常见的原因：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，多于十余岁或成年早期发病，震颤是唯一的临床症状，表现为姿势性或动作性震颤，常累及一只手或双手或头部，症状时轻时重，进展缓慢。
2.帕金森病：一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，震颤是帕金森病最常见的首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进性疾病，患者可出现手抖、心悸、多汗、易饥、消瘦等症状。
4.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗精神病药等可能导致手抖。
5.其他：低血糖、酒精戒断、脑血管疾病等也可能引起手抖。
如果手拿东西抖动的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力、头晕等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。