早上起来总是肚子疼要上厕所，可能与以下几种原因有关：
1.饮食因素：
消化不良：如果前一天吃了过多油腻、不易消化的食物，可能会导致消化不良，引起肚子疼和腹泻。
食物过敏：对某些食物过敏，也可能会出现这种情况。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和腹泻。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状。
其他：肠道感染、肠道肿瘤等也可能导致肚子疼和腹泻。
3.其他因素：
腹部受凉：腹部受凉可能导致肠道痉挛，引起肚子疼和腹泻。
药物副作用：某些药物可能会引起肠道不适，导致肚子疼和腹泻。
心理因素：压力、焦虑等心理因素可能会影响肠道功能，导致肚子疼和腹泻。
如果这种情况经常发生，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持良好的生活习惯和心理状态，也有助于缓解症状。