跑步脚底疼可能是由以下原因引起：
一、足底肌肉组织损伤：跑步时脚底受到的冲击较大，人体会依靠足部的支撑点以及足部的筋膜、韧带来缓冲这种冲击力。当冲击力超出足底韧带、筋膜和骨质的缓冲能力时，就会导致足底筋膜及软组织损伤，进而使患者出现脚底疼。比如在剧烈跑步时，突然的外力作用可能会对足底造成过度牵拉。
二、足底筋膜炎：长时间走路或跑步会使足底筋膜或肌肉处于高负荷工作状态，容易反复牵拉损伤足底筋膜，引发无菌性炎症。这种炎症刺激足底神经，导致脚底疼痛，所以患者在跑步时会感觉脚底疼。像一些需要长时间站立或行走工作的人，就比较容易出现这种情况。
三、跟骨退变：年龄增长、长时间走路以及经常穿太紧的鞋等因素，都可能导致跟骨退变。在跑步时会加重跟骨部位的缺血症状，从而引起脚底疼。而且跟骨退变后还可能形成骨刺，在跑步时会刺激足底神经，也会导致脚底疼。比如老年人，由于身体机能的下降，跟骨更易发生退变。
总之，跑步脚底疼可能是多种因素综合作用的结果，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。