孩子抽动症的引起因素较为复杂，目前认为可能与遗传因素、神经生物学因素以及心理社会因素等有关。据研究显示，约50% - 60%的抽动症患儿有家族遗传史，若一级亲属中有患抽动症的情况，孩子患病风险会明显增加。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 抽动症具有一定的遗传易感性，如果家族中有成员曾患抽动症，那么孩子患上抽动症的概率会比普通孩子高。比如父母一方患有抽动症，孩子患病几率大约在10% - 20%左右；若父母双方都患病，孩子患病几率可能会达到25% - 50%。基因相关： 目前已经发现一些与抽动症相关的基因位点，这些基因的突变或异常表达可能会影响神经系统的发育和功能，从而增加孩子患抽动症的风险。
神经生物学因素方面
神经递质失衡： 多巴胺、去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等神经递质在大脑中的平衡失调可能与抽动症有关。例如多巴胺过度释放或多巴胺受体超敏，会导致肌肉不自主地抽动。研究发现，抽动症患儿大脑基底节区域的多巴胺代谢出现异常。大脑结构异常： 部分抽动症患儿的大脑基底节、额叶等部位存在结构上的异常，如体积改变、神经解剖结构的细微差异等。通过脑部影像学检查可以发现，一些患儿的基底节区域神经细胞的发育和连接存在异常情况。
心理社会因素方面
精神压力过大： 长期处于精神压力大的环境中，比如孩子学习负担过重、家庭关系不和谐等，可能会诱发或加重抽动症状。例如有些孩子在面临升学考试等重大压力时，原本轻微的抽动症状会明显加重。不良生活事件： 经历过如亲人离世、父母离异、受到惊吓等不良生活事件，也可能成为抽动症的诱发因素。比如一个孩子在遭遇严重惊吓后，很快出现了频繁眨眼、耸肩等抽动表现。环境刺激： 长期处于不良的生活环境中，如居住环境嘈杂、空气污染严重等，也可能对孩子的神经系统产生影响，增加抽动症的发病风险。