孩子抽动症的引起原因较为复杂，目前认为可能与遗传因素、神经生化因素以及心理社会因素等有关。有研究显示，约50% - 60%的抽动症患儿有家族遗传史，若一级亲属中有患抽动症的情况，孩子患病风险会增加。
遗传因素方面
基因遗传倾向： 抽动症具有一定的遗传易感性，相关基因的突变或变异可能会增加孩子患抽动症的概率。比如某些与神经递质调控相关的基因发生改变，就可能影响神经系统的正常功能，从而引发抽动症状。家族聚集现象： 如果家族中有成员曾患有抽动症，那么家族中其他孩子患上抽动症的可能性比普通人群要高。这表明遗传因素在抽动症的发生中起到了重要作用。
神经生化因素方面
神经递质失衡： 多巴胺、去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等神经递质在神经系统中起着重要的调节作用。当这些神经递质的平衡被打破时，可能会导致抽动症的发生。例如多巴胺功能亢进，可能会使孩子出现不自主的抽动表现。大脑结构或功能异常： 有研究发现，抽动症患儿的大脑某些区域，如基底节等部位的结构和功能可能存在异常。这些区域的异常会影响神经信号的传递，进而引发抽动症状。
心理社会因素方面
心理压力过大： 孩子如果长期处于较大的心理压力下，比如学习压力过重、家庭关系不和谐等，可能会诱发或加重抽动症状。例如有的孩子在学校面临激烈的竞争，长期处于紧张焦虑的状态，就可能出现抽动表现。环境刺激影响： 突然的生活事件刺激，如亲人离世、家庭搬迁、受到惊吓等，也可能成为孩子患上抽动症的诱因。孩子在面对这些突发的环境变化时，心理难以适应，从而导致神经系统功能紊乱，引发抽动症状。