早上睡醒起来膝盖疼可能由多种原因引起，比如膝关节退行性变，据统计，50岁以上人群中约60%存在膝关节退行性变相关问题，60岁以上人群中这一比例可高达70%。
一、常见原因分析
1. 膝关节退行性变： 随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损退变。长期的磨损会导致关节间隙变窄，骨质增生等情况，在早上起床时，关节经过一夜的静止，活动后会出现疼痛，活动一段时间后可能会有所缓解，但如果活动量过大又会加重疼痛。2. 滑膜炎： 膝关节滑膜受到刺激产生炎症，会分泌过多滑液。睡觉时膝关节处于相对固定的位置，炎症物质积聚，早上起来就容易出现膝盖疼的情况。比如一些运动员或者经常剧烈运动的人，容易引发滑膜炎导致晨起膝盖疼。3. 类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节。患者早晨起来往往会有膝关节僵硬、疼痛的症状，持续时间可能较长，一般在30分钟以上，而且这种疼痛会随着病情的发展逐渐加重，还可能伴有膝关节肿胀、畸形等表现。
二、如何初步判断
1. 观察疼痛伴随症状： 如果早上起来膝盖疼还伴有膝关节肿胀、畸形，活动时听到摩擦音，那要警惕膝关节退行性变或者类风湿关节炎；要是膝盖疼伴有局部红肿，可能是滑膜炎急性发作。2. 留意疼痛持续时间： 若是膝关节退行性变引起的晨起膝盖疼，活动后疼痛缓解的时间较短，一般活动10 - 15分钟后能有所减轻；而类风湿关节炎引起的晨起膝盖疼，僵硬时间往往较长，可能持续半小时甚至更久。
三、应对建议
1. 生活方式调整： 注意膝关节保暖，避免受凉，因为寒冷刺激会加重膝关节疼痛。平时要控制体重，减轻膝关节的负担，比如体重超标的人，每减轻1公斤体重，膝关节所受压力能减少约3 - 4公斤。2. 适度运动锻炼： 可以进行一些温和的膝关节锻炼，像坐位膝关节屈伸练习，每次做10 - 15次，每天3 - 4组；或者靠墙静蹲，每次保持30 - 60秒，每天2 - 3次，但要注意运动强度，避免过度运动加重膝关节损伤。3. 及时就医检查： 如果早上睡醒起来膝盖疼频繁发生，或者疼痛逐渐加重，影响到正常行走等活动，应及时到医院就诊，通过膝关节X线、磁共振成像（MRI）等检查明确病因，以便进行针对性治疗。