早上起来膝盖疼可能由多种原因引起，比如骨关节炎，据统计，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高。
可能的原因一：骨关节炎
关节磨损： 随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，早上起来时关节活动少，磨损后的关节摩擦可能导致疼痛。一般长期从事重体力劳动或关节过度使用的人更容易出现这种情况。炎症反应： 骨关节炎患者关节内会有炎症，早上起床后关节处于相对静止状态，炎症因子聚集，容易引发疼痛，活动一段时间后炎症因子被部分代谢，疼痛可能会有所缓解。
可能的原因二：类风湿关节炎
自身免疫问题： 类风湿关节炎是自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，早上起来时关节僵硬、疼痛较为明显，通常还会伴有多个关节对称性疼痛，持续时间可能较长，一般超过30分钟。晨僵现象： 患者常常会有明显的晨僵，持续时间从数分钟到数小时不等，除了膝盖疼，还可能累及手指、手腕等关节。
可能的原因三：痛风性关节炎
尿酸结晶沉积： 体内尿酸过高时，尿酸会结晶沉积在关节内，尤其是膝盖关节。晚上休息时，身体代谢减缓，尿酸更容易结晶析出，早上起来就可能出现膝盖疼痛。一般有高嘌呤饮食史的人风险较高，比如经常大量吃海鲜、动物内脏等。急性炎症发作： 尿酸结晶刺激关节，引发急性炎症反应，导致膝盖红肿、疼痛，疼痛较为剧烈。