手臂上起小水泡很痒可能是以下几种情况：
一、水痘：这是由于感染水痘-带状疱疹病毒所导致。其表现为皮肤表面出现水泡且伴有瘙痒，还会有新发水泡和结痂同时存在的现象，具有传染性。治疗一般选用抗病毒药物，比如阿昔洛韦。感染水痘后需要进行隔离。
1.水痘的病因：是感染了水痘-带状疱疹病毒。
2.水痘的症状表现：皮肤表面有水泡、瘙痒，且有新发水泡和结痂同时存在。
3.水痘的治疗方法：用阿昔洛韦等抗病毒药物。
4.水痘的注意事项：要进行隔离。
二、水疱型湿疹：部分患者的湿疹表现为水疱型，伴有瘙痒，通常与局部皮肤损害有关。可选用抗过敏药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。若范围较小，也可局部应用激素类药物，不过建议在医生指导下使用。
1.水疱型湿疹的特点：部分湿疹为水疱型且有瘙痒。
2.其相关因素：与局部皮肤损害有关。
3.治疗药物：抗过敏药物如西替利嗪、氯雷他定等，小范围可局部用激素类药物。
三、带状疱疹：同样是因感染水痘-带状疱疹病毒引起。一般表现为簇状水泡，沿神经走形分布，通常伴有疼痛，也可能出现瘙痒。治疗上一般选用抗病毒药物如阿昔洛韦，以及营养神经药物如甲钴胺，早期治疗能降低遗留神经痛的几率。
1.带状疱疹的成因：感染水痘-带状疱疹病毒。
2.症状特点：簇状水泡沿神经走形分布，常伴有疼痛，可出现瘙痒。
3.治疗用药：抗病毒药物阿昔洛韦、营养神经药物甲钴胺。
四、真菌感染：部分皮肤真菌感染也会出现小水泡伴有瘙痒，可取部分组织进行活检以明确真菌感染类型。若范围较小，可外用抗真菌药物如达克宁等；若面积较大，必要时还需口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑。
1.真菌感染的症状：出现小水泡且有瘙痒。
2.明确感染类型的方法：取组织活检。
3.治疗方式：小范围外用抗真菌药物如达克宁等，大范围必要时口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑。
总之，不管是哪种因素引起的这种症状，在治疗过程中都要避免搔抓，以免继发感染。