药物流产后是否需要清宫要依据B超检查结果来判定。若B超显示无残留物滞留，通常无需清宫；若有残留物滞留，则一般需要清宫。药物流产指通过口服米非司酮片和米索前列醇片等药物来终止早期妊娠，流产后应及时到医院进行B超检查，以明确宫腔内有无残留物。
一、若B超显示没有残留物滞留：
1.这种情况下一般不需要清宫。
2.可适当服用帮助子宫收缩的药物，如益母草颗粒、生化丸等。
二、若B超显示有残留物滞留：
1.患者可能出现出血不断甚至突然大出血的情况，有危及生命的风险，情况较为严重。
2.一般需要清宫，否则可能导致宫腔感染，进而影响患者以后的生育功能。
药物流产后还需注意：禁止盆浴及同房最少一个月；注意休息，避免剧烈运动；口服抗生素如头孢氨苄胶囊预防感染；定期复查妇科彩超。
总之，药物流产后的处理要根据具体情况来决定，尤其是要重视B超检查结果，同时要做好相关的护理和后续复查工作。