关键点：一般情况下B超孕周更准确；B超通过胎儿相关数值判断孕周，实际孕周根据末次月经计算；月经周期和排卵时间影响实际孕周准确性；B超孕周和实际孕周相差较大可能存在胎儿发育异常。
一、一般情况下B超孕周更准确。
在通常状况下，相比实际孕周，B超的孕周往往具有更高的准确性。这是因为B超能够依据胎儿的双顶径、头部直径、手臂长度等具体数值来较为精确地判定孕周。
二、B超通过胎儿相关数值判断孕周，实际孕周根据末次月经计算。
B超主要借助胎儿的一系列数值来进行孕周的推断，而实际孕周则主要是按照末次月经来予以计算的。
三、月经周期和排卵时间影响实际孕周准确性。
由于每个人的月经周期存在差异，并且排卵的时间也并非是固定不变的，所以这就导致实际孕周的精确性存在一定局限性。
四、B超孕周和实际孕周相差较大可能存在胎儿发育异常。
当B超的孕周和实际孕周的差距在一周以上时，临床上通常会以B超的孕周作为标准。而要是B超的孕周和实际孕周相差颇为明显，那么很可能存在胎儿发育异常的情形，此时孕妇需要尽快前往医院就诊，明确病因后采取对症治疗，以免对胎儿的健康产生不良影响。
总结概况提示：本文主要论述了B超孕周和实际孕周的特点及差异，强调了B超孕周相对更准确，还指出两者相差较大时可能存在的问题及应对方法。