月经后第一天同房外射怀孕的概率相对较低，但不是完全没有可能。一般来说，月经周期规律的女性，排卵期通常在下次月经前14天左右，月经后第一天属于相对安全期，此时卵泡还未发育成熟，怀孕几率较小，但外射并不是绝对安全的避孕方式，因为在射精前可能会有少量精子溢出。
月经周期与排卵期的关系
月经周期规律的情况： 对于月经周期为28-30天的女性，月经持续时间平均3-7天，那么月经后第一天确实处于相对安全期，这个时候卵巢还没有排卵，所以怀孕的可能性比较小。但如果月经周期较短，比如21天左右，月经持续5天，那么月经后第一天就有可能接近排卵期，怀孕风险会增加。月经周期不规律的情况： 如果女性月经周期不规律，就很难通过月经时间来推算排卵期，这时候月经后第一天同房外射也有怀孕的可能。因为不规律的月经周期会导致排卵期紊乱，可能随时排卵。
外射的局限性
精子溢出问题： 外射是指在男性即将射精时将阴茎从阴道抽出，使精液射在体外。但在射精前，男性的尿道中可能已经有少量含有精子的前列腺液溢出，这些前列腺液就有可能进入阴道导致怀孕。例如，有研究发现，即使是采取体外射精的避孕方式，也有一定的失败率，大约在15%-28%左右。无法完全控制： 外射需要男性有很强的自我控制能力，在性兴奋达到高潮前及时抽出阴茎，这对很多人来说很难精准把握，很容易导致部分精液射入阴道内。
其他避孕风险因素
心理因素影响： 同房时的心理状态也会影响外射的效果。如果男性过于紧张或者兴奋，可能会导致抽出阴茎的动作不够及时，从而增加怀孕的几率。比如在一些紧张的情境下进行同房，男性可能难以准确把控射精时机。个体差异： 不同男性的射精控制能力存在个体差异。有的男性能够较好地控制射精时机，而有的男性则较难精准把握，这就使得外射这种避孕方式的有效性因人而异。