关键点：月经第四天肚子疼，可能与痛经、盆腔炎、肠胃炎等有关。
一、痛经：
月经第四天仍处于正常经期，此时肚子疼可能是因经期受凉、精神压力大致子宫短暂痉挛而出现痛经。对此建议注重腹部保暖，维持良好情绪，避免紧张，放松心情，确保充足睡眠，还可适当多饮红糖水缓解不适。
二、盆腔炎：
经期机体抵抗力与免疫力较低，若不注意外阴清洁卫生或有性行为，可能引发盆腔感染导致盆腔炎，从而使月经第四天出现腹痛。盆腔炎需服用抗炎药物治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。同时要注意经期个人卫生，饮食上多补充维生素和优质蛋白质以提升自身免疫力。
三、肠胃炎：
月经期间若饮食不当，如摄入过多寒凉或辛辣食物，或暴饮暴食，可能导致胃肠黏膜出现炎性病变。肠胃炎除腹痛外，还会有腹泻、恶心、呕吐等不适。需完善血液、粪便检查，必要时进行胃肠镜明确诊断，可口服硫酸阿托品片、溴丙胺太林片、阿奇霉素分散片改善症状。饮食方面应注重清淡、易消化。
尾段总结：月经第四天肚子疼可能由多种原因引起，包括痛经、盆腔炎、肠胃炎等，针对不同情况需采取相应措施，如保暖、调节情绪、药物治疗等，同时要注意相关方面的护理。