腰的上面两侧疼，可能由以下原因引起：腰肌劳损、腰椎外伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等，需完善CT、MRI等相关辅助检查，并结合病史与临床症状来诊断。
一、腰肌劳损：
1.这通常是由于腰部长期承受较大负重、过度疲劳，或是既往急性腰扭伤后恢复不佳，致使腰部肌肉出现炎性反应，刺激周围痛觉神经，进而导致腰上面两侧疼。
2.对于这种情况，可通过休息、减少腰部活动来缓解。同时，也可运用针灸、理疗、热敷等物理疗法进行康复治疗，以加快局部血液循环，促进炎症代谢，从而减轻疼痛。
二、腰椎外伤：
1.当腰受到扭伤、撞伤等直接或间接暴力损伤时，可能引发腰椎软组织挫伤、骨折、脱位等情况，因损伤导致局部皮下组织出血或骨骼移位，对周围痛觉神经产生刺激，从而出现腰的上面两侧疼。
三、腰椎间盘突出：
1.突出的椎间盘对神经根或脊髓形成压迫，导致神经根水肿，并产生无菌性炎症反应，刺激周围痛觉神经，会导致棘突两侧腰部疼痛不适，且伴有下肢放射痛、麻木等症状。
四、骨质疏松：
1.一般是由于人体激素分泌减少、药物影响、不良生活习惯等因素，使得骨吸收、骨代谢出现异常，骨量流失增加，骨负重下降，在活动时就会出现腰的上面两侧疼。
五、强直性脊柱炎：
1.这是一种风湿免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。其疼痛特点是多见于年轻人，晚上疼痛程度大于白天，躺下休息时反而疼痛更严重，活动后疼痛能够缓解。强直性脊柱炎可导致腰椎融合、变形，刺激神经末梢而引起腰部疼痛等不适症状。
如果出现腰的上面两侧疼，建议及时前往医院就诊，明确病因并尽早接受治疗，比如可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物进行止痛治疗等。总之，要根据具体情况采取针对性的措施来缓解疼痛和改善病情。