宝宝一岁前要不要睡枕头，要依其发育情况来决定，可按3个月月龄为界进行划分：
一、小于3个月月龄的婴儿不需要枕头。这阶段宝宝生理性的颈曲尚未形成，脊椎颈曲段不能弯曲，平躺时背和后脑勺处于同一水平面，颈、背部肌肉自然松弛，且宝宝头偏大几乎与肩同宽，侧卧也很自然，所以不需要枕头。若给此时的婴儿睡枕头，反而可能使其颈部弯曲，影响呼吸和吞咽，甚至易引发意外。
二、大于3个月月龄的婴儿可以睡枕头，但并非必须。这时孩子颈部脊柱开始向前弯曲，逐渐形成颈椎的生理曲度，所以可以给宝宝选择合适高度的枕头，但注意不可过高，不然会导致颈椎发育异常，也可能影响呼吸和吞咽，乃至产生意外。
总之，随着孩子成长发育，夜间孩子很难一直睡在枕头上，因孩子生理性颈部弯曲一般弧度较小，不睡枕头对孩子影响也不大，家长无需过于担心。