肾结石8mm一般不算特别严重,但也需要重视。8mm的肾结石有自行排出的可能性,但相对来说难度稍大一些。
如何判断能否自行排出
结石位置很关键: 如果结石处于肾脏下盏,自行排出的难度通常较大;而如果结石在肾盂、输尿管上段等相对利于排出的位置,有一定自行排出的机会。一般来说,直径小于6mm的结石自行排出率相对较高,8mm的结石自行排出率大概在30% - 40%左右。输尿管情况影响: 如果输尿管没有狭窄等异常情况,8mm的结石还有希望通过自身的蠕动等作用排出;但如果输尿管存在狭窄,那么结石排出就会比较困难。
治疗方式有哪些
药物辅助排石: 可以使用一些扩张输尿管的药物,如α受体阻滞剂,像坦索罗辛等,它能松弛输尿管平滑肌,有利于结石的排出。同时还可以配合使用一些利尿的药物,增加尿液生成,帮助冲刷结石。不过药物治疗只是辅助手段,不能保证一定能让结石排出。体外冲击波碎石: 对于8mm的肾结石,如果自行排出困难,可以考虑体外冲击波碎石。它是利用冲击波聚焦后作用于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。一般来说,经过1 - 2次体外冲击波碎石,大部分8mm的结石可以被击碎。但体外冲击波碎石也有一定的禁忌证,比如患有严重心脑血管疾病、妊娠、出血性疾病等的患者不适合。
日常需要注意什么
增加饮水量: 每天的饮水量要达到2500 - 3000毫升以上,这样可以增加尿液生成,起到冲刷泌尿系统的作用,有助于结石的排出。比如可以多喝白开水、淡茶水等,但要少喝含糖饮料和咖啡等。调整饮食结构: 要限制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入。高钙食物如牛奶、豆制品等要适量食用;高草酸食物像菠菜、苋菜、巧克力等也要控制量;高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等应少吃。例如,菠菜中草酸含量较高,尽量不要一次大量食用菠菜,可以先焯水去掉大部分草酸后再烹饪。适当运动: 可以进行一些适当的运动,像跳绳、跑步、上下楼梯等。运动能借助身体的振动等帮助结石移动,增加排出的机会。但运动时要注意适度,避免过度劳累。比如每天可以跳绳10 - 15分钟,分几次进行。总之,肾结石8mm虽不算特别严重,但也需要根据自身情况采取相应的措施,积极处理,同时注意日常的生活调理。
