腰五骶一椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核等组织从腰五骶一的椎间盘部位突出，压迫周围神经等结构。据统计，腰椎间盘突出症中腰五骶一椎间盘突出较为常见。
发病原因
椎间盘退变：随着年龄增长，一般人到30岁以后椎间盘开始逐渐退变，水分减少，弹性降低，容易发生突出。损伤因素：长期弯腰劳作、腰部急性损伤等都可能引发腰五骶一椎间盘突出。比如经常从事重体力劳动，反复弯腰搬重物，就增加了椎间盘突出的风险。
症状表现
腰痛：多数患者会先出现腰痛，疼痛可放射至臀部。疼痛程度不一，有的是轻微的酸痛，有的则较为剧烈。下肢放射痛：突出的椎间盘压迫神经后，会出现下肢放射痛，常从臀部放射至大腿后侧、小腿后外侧甚至足部。咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作会使放射痛加重。麻木感：部分患者会感觉下肢有麻木感，尤其是小腿外侧、足背等部位，麻木程度因人而异。
诊断方法
体格检查：医生会进行直腿抬高试验等检查，若结果阳性，提示可能有腰五骶一椎间盘突出。直腿抬高试验时，患者仰卧，双腿伸直，被动抬高患侧下肢，若抬高到一定角度时出现下肢放射痛即为阳性。影像学检查：CT检查可以清晰显示椎间盘突出的部位、大小等情况；磁共振成像（MRI）能更全面地观察椎间盘、脊髓、神经等结构，对腰五骶一椎间盘突出的诊断价值更高，能看到椎间盘突出对周围神经组织的压迫情况。
治疗与康复
保守治疗：症状较轻的患者可先采取保守治疗。卧床休息是重要的措施，一般需要卧床2-3周，之后佩戴腰围逐渐下地活动。还可以进行牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。同时可配合针灸、推拿等中医疗法缓解症状。手术治疗：如果患者症状严重，经过3-6个月保守治疗无效，或者出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等情况，可能需要手术治疗。手术方式有传统的开放手术和微创手术等，医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。术后需要进行康复训练，逐渐恢复腰部和下肢的功能。