慢性肺源性心脏病的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，治疗包括控制感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭等方面。
控制感染治疗
呼吸道感染是诱发慢性肺源性心脏病加重的常见原因： 要积极控制感染，根据痰涂片、痰培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。比如常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。一般需要根据感染的严重程度来选择用药途径，轻度感染可口服抗生素，严重感染可能需要静脉滴注抗生素。
改善呼吸功能治疗
保持呼吸道通畅： 可以通过祛痰药来稀释痰液，促进排出，常用的祛痰药有氨溴索等。同时，还可以采用持续低流量吸氧，一般吸氧流量保持在1 - 2L/分钟，每天吸氧时间最好在15小时以上，这样可以纠正缺氧和二氧化碳潴留。另外，还可以使用支气管扩张剂，如氨茶碱等，来缓解气道痉挛，改善通气功能。
控制心力衰竭治疗
利尿治疗： 慢性肺源性心脏病患者出现心力衰竭时，会有水肿等表现，可使用利尿剂来减轻心脏负荷。常用的利尿剂有氢氯噻嗪等，使用利尿剂时要注意避免电解质紊乱，如低血钾等，需要定期监测血钾水平。强心治疗： 对于心力衰竭较重的患者，可适当使用强心剂，但慢性肺源性心脏病患者对强心剂的耐受性较差，使用时要谨慎，一般选用作用快、排泄快的强心剂，如地高辛等，但剂量要偏小，约为常规剂量的1/2 - 2/3。扩血管治疗： 可以使用扩血管药物来减轻心脏的前后负荷，如硝酸酯类药物等，但使用时要密切观察患者的血压等情况。
其他治疗
加强护理： 患者要注意休息，避免劳累。同时，要注意保暖，预防呼吸道感染的再次发生。饮食上要给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，以增强机体抵抗力。另外，还需要定期复查，监测病情的变化，根据病情调整治疗方案。对于有肺性脑病等并发症的患者，还需要进行相应的对症支持治疗，如控制脑水肿等。