来月经肚子胀疼多是由前列腺素分泌增加等原因引起。一般来说，约有半数女性在月经期间会出现不同程度的痛经，其中肚子胀疼是常见表现之一。
生理因素导致的肚子胀疼
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。当前列腺素含量增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子胀疼，还可能伴有腰酸等不适。子宫内膜异位症相关： 子宫内膜异位症患者也常出现来月经肚子胀疼的情况，异位的内膜组织会随着月经周期发生出血等变化，刺激周围组织引发疼痛，这种疼痛可能会逐渐加重。
生活方式相关的肚子胀疼
饮食因素： 月经前或经期食用过多生冷、辛辣刺激性食物，如冷饮、辣椒等，可能会刺激胃肠道，也可能影响子宫的正常收缩，导致肚子胀疼。比如大量吃冷饮后，胃肠道受冷刺激，可能牵连引发肚子胀疼。过度劳累： 月经期间身体相对虚弱，如果过度劳累，会使身体抵抗力下降，也容易出现肚子胀疼的情况。例如经期长时间加班工作、剧烈运动后，都可能加重肚子胀疼的感觉。
疾病因素引发的肚子胀疼
盆腔炎： 患有盆腔炎的女性，在月经期间炎症部位受到刺激，会加重充血水肿等情况，进而导致肚子胀疼，还可能伴有白带增多、异味等症状。子宫腺肌病： 子宫腺肌病患者子宫肌层内的异位内膜腺体随月经周期出血，导致子宫增大、子宫肌层收缩异常，引起来月经肚子胀疼，这种疼痛通常比较剧烈，且可能伴随月经量增多等表现。