喉咙老是有异物感，临床上称为喉部异物感，可能由以下原因导致。
一、咽喉部异物：
1.儿童多因玩耍时误将玩具、石子等异物放入口中导致，成人则常在进食骨头或鱼刺后出现。
2.异物卡在咽喉部会产生喉部异物感，及时取出异物后症状通常可缓解。若有喉水肿，需在医生指导下用布地奈德等药物雾化吸入，同时可能需要配合阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
二、喉部组织增生：
1.喉部组织增生刺激感觉神经可引起喉部异物感，严重时会堵塞气道造成呼吸困难。
2.必要时需通过手术切除增生组织，以减轻喉部异物感和呼吸困难症状。
三、神经官能症：
1.这是一种功能性的喉部异物感，可间歇性或持续存在，多与焦虑等精神因素有关。
2.若症状严重影响日常生活，在排除器质性疾病后，可前往精神心理科，接受行为治疗和心理治疗等。
总之，导致喉咙老是感觉有东西堵着的原因多样，患者应及时到医院完善相关检查，以排除或确诊相关疾病，避免延误治疗。