小孩上火引起发烧，关键点如下：首先要明确病因，包括感染性发热（细菌、病毒、支原体感染导致的急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肠炎、肠梗阻等引发的发热，需完善血常规等检查，给予抗感染、抗病毒等对症支持治疗）、饮食不当引发的发热（如急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等，要完善血常规、电解质、血气分析等检查，积极进行抗炎、补液、纠酸、改善胃肠功能等治疗）、非感染性发热（川崎病、血液系统疾病等导致的，需进一步明确原因并给予相应治疗）。对于发热可采取措施：一、监测体温在38℃左右，小孩若无明显不适且精神状态好，可多喝水，能配合的话进行物理降温，如头部冷敷、温水擦浴、洗温水澡等；二、小孩有明显不适时可选择口服退热药物，推荐布洛芬或对乙酰氨基酚，二者相对安全且退热效果对多数孩子可行；三、口服退热药物和物理降温同时要及时到医院，必要时完善血常规等检查以免延误病情治疗；四、孩子发热持续不退或出现嗜睡、呼吸费力、惊厥等表现要及时到医院以免延误病情。
总结概况提示：小孩上火发烧要明确病因并针对性治疗，发热时可根据具体情况采取不同措施，同时要密切关注孩子状态，出现异常及时就医。