小孩上火发烧时，可先通过物理降温来尝试退烧。一般来说，当小孩体温在38.5℃以下时，可优先采用物理降温。比如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟以上，能帮助散热。
物理降温方法
温水擦拭： 准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭小孩的皮肤。像额头是常见擦拭部位，每次擦10分钟左右，能通过水分蒸发带走热量。降低环境温度： 要保持室内温度在22~25℃之间，适当开窗通风，让空气流通，这样也利于小孩散热降温。
观察体温变化
定时测量体温： 每隔1~2小时给小孩测量一次体温，密切关注体温变化情况。如果体温没有下降反而上升，或者小孩出现精神萎靡、嗜睡等异常情况，就要及时就医。记录体温数据： 可以用本子把每次测量的体温记录下来，这样能更清晰地了解小孩体温的波动趋势，方便后续医生判断病情。
补充水分很重要
多喝温开水： 让小孩多喝些温开水，每天保证摄入500~1000毫升左右的水。喝水能促进小孩排尿，通过尿液排出带走热量，有助于降温，还能防止小孩因发烧出现脱水情况。选择合适饮品： 尽量给小孩喝温开水，避免喝含糖饮料或果汁等，因为这些可能会加重小孩肠胃负担。如果小孩体温超过38.5℃，在物理降温的同时，需在医生指导下考虑使用退烧药，但要注意低龄儿童用药的特殊性，严格遵循医生建议，不能自行随意给小孩使用成人退烧药等。总之，要密切关注小孩发烧情况，采取恰当的措施帮助小孩退烧。