小孩上火发烧时，可先通过物理降温来尝试退烧。一般来说，当小孩体温在38.5℃以下时，优先采用物理降温。比如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭时间保持在5~10分钟左右，利用水分蒸发带走热量来降温。
物理降温方法
温水擦浴： 准备32~34℃的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭孩子的身体。重点擦拭大血管走行的部位，像颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等，这些地方血液循环丰富，通过擦浴能更好地帮助散热。退热贴辅助： 把退热贴贴在孩子的额头，它能起到持续降温的作用，一般可以维持4~8小时左右。退热贴中的成分能通过凝胶的汽化带走热量，从而降低头部温度。
体温较高时的处理
当小孩体温超过38.5℃时，可考虑使用药物辅助退热。常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚，它适用于3个月以上的儿童。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成来发挥退热作用，一般服用后30分钟~1小时左右体温会逐渐下降。
日常护理要点
保证充足水分： 发烧会使小孩身体丢失较多水分，要让孩子多喝温开水，每天的饮水量最好能达到1000~1500毫升左右，防止脱水。穿着适宜： 给孩子穿宽松、轻薄的衣物，不要穿得过多或盖得过厚，这样有利于散热，让体温能更好地降下来。比如可以给孩子穿棉质的单衣，被子不要盖得太厚。观察病情变化： 密切关注孩子的体温变化、精神状态等。如果孩子发烧持续超过3天，或者出现精神萎靡、抽搐、呕吐等异常情况，要及时带孩子就医，查明发烧的真正原因，而不能单纯认为是上火引起的，避免延误病情。