下巴有个硬疙瘩有点疼，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致皮肤出现丘疹、脓疱等症状。如果痤疮发生在下巴部位，就可能形成硬疙瘩，并伴有疼痛。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可导致皮肤出现红肿、疼痛的硬结。如果疖肿位于下巴部位，就可能出现上述症状。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，就可能出现红肿、疼痛等症状。
4.淋巴结炎：淋巴结炎是由于淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。如果下巴部位的淋巴结发生炎症，就可能出现肿大、疼痛等症状。
5.其他：颏下间隙感染、舌下腺囊肿感染等也可能导致下巴出现硬疙瘩和疼痛。
针对这种情况，可以采取以下措施。
1.注意皮肤清洁，避免挤压疙瘩，以免加重感染。
2.可以使用温水洗脸，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.如果疙瘩较小，可以在医生的指导下外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果疙瘩较大，或外用药物治疗效果不佳，可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
5.如果疙瘩持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。