肝出血的症状因出血的量和速度不同而有所差异。少量缓慢出血时，可能没有明显的特异性症状，仅可能有轻度的右上腹隐痛等；而大量急性出血时，症状会比较明显，可能在短时间内出现面色苍白、心跳加快等表现。
出血部位相关症状
肝包膜下出血： 如果是肝包膜下少量出血，可能仅表现为右上腹的隐痛或胀痛，疼痛程度相对较轻，且可能会持续一段时间。而如果肝包膜下出血量较多，会导致肝包膜受到牵拉，疼痛会加剧，疼痛部位比较局限在右上腹，还可能伴有右上腹的肿胀感。肝实质内出血： 若肝实质内出血，根据出血范围大小不同症状有差异。较小范围的肝实质内出血，可能仅有右上腹的轻微不适，比如隐痛、钝痛等。当肝实质内出血量较大时，可能会影响肝脏的正常功能，进而出现恶心、呕吐等症状，这是因为肝脏功能受影响后，消化系统受到一定牵连。
全身表现相关症状
急性大量出血时的全身表现： 当肝出血量大且速度快时，会引起失血性休克相关表现。患者会出现面色苍白，这是由于失血导致外周血液循环中血液量减少，皮肤末梢供血不足所致。同时心率会加快，这是身体为了代偿失血，通过加快心跳来试图维持血压和重要脏器的供血。还可能出现血压下降，如果不及时处理，严重时会危及生命。慢性少量出血时的全身表现： 慢性少量肝出血时，身体可能会有慢性失血的一些表现，比如会有乏力的感觉，因为长期慢性失血会导致机体贫血，血红蛋白携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，从而出现乏力症状。还可能有头晕的表现，尤其是在体位改变时，如从卧位突然变为站位时，头晕可能会加重，这是因为血压调节功能在慢性失血后相对较弱，体位改变时脑供血不足引起。
伴随症状相关表现
合并胆道系统症状： 如果肝出血同时合并胆道系统的问题，比如血液流入胆道，可能会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜黄染，这是因为血液中的胆红素等物质不能正常代谢排出，积聚在体内导致皮肤和巩膜发黄。还可能出现寒战、发热，这是因为血液作为异物进入胆道等部位，容易引发感染，从而出现炎症反应导致发热、寒战。合并感染相关症状： 当肝出血后发生感染时，除了发热、寒战外，还可能有腹痛加剧的情况，感染会使局部炎症反应加重，刺激周围组织，导致腹痛比单纯肝出血时更明显。另外，可能会有精神萎靡等表现，因为感染严重时，毒素吸收等会影响全身状况，导致患者精神状态不佳。