胆囊结石和胆管结石的成因相近，主要区别在于结石所处位置不同。从解剖学角度来看很容易理解这一点。
一、胆囊结石：会导致胆囊壁受到摩擦，进而引发慢性胆囊炎。如果结石堵塞到胆囊颈部，就会引起急性胆囊炎发作，此时胆囊壁会出现充血、水肿，胆囊增大，患者会有右上腹疼痛、发热等表现。
二、胆管结石：若结石掉落到胆总管或是本身在胆总管形成的，会阻塞胆管。这时不仅会引发胆囊炎症，胆汁排泄也会出现问题，进而导致梗阻性肝炎。患者会出现黄疸，即胆红素增高，同时肝功能、转氨酶也会升高。若胆总管结石在壶腹部、乳头附近，胰管排泄就会出现问题，从而引发胆源性胰腺炎，患者的淀粉酶、脂肪酶会增高，上腹部会有疼痛、胀满症状。此时通过B超或CT可看到胆囊肿大、胰腺充血、水肿、胆总管扩张。这种情况比较紧急，需要积极治疗，可在内镜下进行胆总管结石取出，如ERCP取石（内窥镜逆行性胆管胰管造影术）；如果情况严重或是患者不耐受ERCP，可能就需要选择外科手术治疗。
总之，胆囊结石和胆管结石虽成因相似，但因其位置不同会引发不同的症状和后果，治疗方法也有所不同，需要根据具体情况进行针对性的处理。