患者出现胃里感觉有硬东西顶着的状况，可能与消化不良、十二指肠溃疡等因素有关，应及时就医，依据病情采取药物、手术等治疗方式。具体如下：
一、消化不良：若患者本身存在消化不良，就易导致胃肠蠕动减缓，在食用难消化食物后，便会有胃内有东西堵着之感。对此，患者需前往医院，遵医嘱服用促进胃肠道蠕动的药物进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。同时要注意饮食清淡，以易消化食物为主，适当运动并多喝水。
二、胃石症：这是由于某些物质在胃内凝结形成异物所导致的，从而引起患者胃里感觉有硬东西顶着的症状。对于结石较小的患者，建议遵医嘱给予碳酸氢钠口服治疗，也可配合胃蛋白酶或胰蛋白酶进行治疗。若结石较大，则可选择手法碎石疗法、纤维内镜下碎石、体外冲击波治疗等方法来处理。
三、十二指肠溃疡：这种情况可能引发幽门梗阻，进而出现胃部胀满、呕吐等症状。患者需前往医院，遵医嘱应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗，如枸橼酸铋钾剂、硫糖铝、奥美拉唑等。但如果溃疡部位为恶性或有恶变倾向，则应及时考虑手术治疗。
此外，慢性胃炎、胃食管反流病、胃癌、胃淋巴瘤等疾病，同样会引发胃里感觉有硬东西顶着的现象。因此，患者必须及时前往医院就诊，查明病因，以便及时获得针对性的治疗。
总结：患者胃里有硬东西顶着可能由多种疾病引起，要重视并及时就医，明确具体病因后采取合适的治疗方法。