心肌梗塞的典型症状是胸口压榨性疼痛，通常持续20分钟以上，有些患者还会伴有出汗、恶心呕吐等表现。
胸口疼痛表现：
疼痛部位： 主要在胸骨后或心前区，有时会放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。这种疼痛往往是一种压榨性、闷痛或紧缩感，就像有重物压在胸口一样。比如有的患者会感觉胸口像被一块大石头压住，喘不过气来。疼痛持续时间： 一般来说，心肌梗塞引起的疼痛持续时间较长，大多在20分钟以上。如果服用硝酸甘油等药物后，疼痛不能缓解，就要高度警惕心肌梗塞的可能。
伴随的全身症状：
出汗： 患者会出大量冷汗，即使在休息状态下也会不停出汗，而且这种出汗往往是比较冰冷、潮湿的。这是因为心肌梗塞发作时，身体处于应激状态，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加。恶心呕吐： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，容易被误认为是胃肠道疾病。比如有的患者先是觉得肚子不舒服，想呕吐，同时伴有胸口疼痛，这时候就要考虑心肌梗塞的可能，不能单纯当作肠胃问题来处理。
其他不典型症状：
呼吸困难： 患者会感觉呼吸急促、困难，好像空气不够用。这是因为心肌梗塞导致心脏功能受损，心输出量减少，身体缺氧，从而引起呼吸困难。尤其是老年人，可能本身就有呼吸系统的基础疾病，心肌梗塞发作时呼吸困难的症状更容易被忽视。乏力： 患者会感觉全身无力，没有精神，即使没有进行剧烈运动也会觉得疲惫不堪。这是因为心肌梗塞影响了心脏的正常供血，身体各器官得不到充足的氧气和营养供应，导致乏力症状出现。