外阴瘙痒能否自愈，取决于其病因。一般来说，如果外阴瘙痒是由轻微的刺激、过敏或感染引起，且病因能够及时去除，那么瘙痒可能会自愈。然而，如果病因持续存在或严重，瘙痒可能不会自愈，需要进一步的治疗。以下是一些可能导致外阴瘙痒的原因及相应的处理方法：
1.感染：外阴炎、阴道炎、外阴湿疹等感染性疾病是导致外阴瘙痒的常见原因。如果是感染引起的瘙痒，需要使用药物治疗，如抗生素、抗真菌药或抗病毒药等，具体用药需要根据病因和病情来确定。同时，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和刺激，也是缓解瘙痒的重要措施。
2.过敏：对卫生巾、内裤材质、清洁剂、避孕套等过敏也可能引起外阴瘙痒。此时应避免接触过敏原，更换合适的卫生巾和内裤，选择温和的清洁剂，并避免搔抓。如果症状严重，可以使用抗过敏药物缓解瘙痒。
3.皮肤疾病：银屑病、扁平苔藓、慢性单纯性苔藓等皮肤疾病也可能导致外阴瘙痒。对于这些疾病，需要根据具体情况进行治疗，可能包括外用药物、光疗或系统治疗等。
4.其他原因：糖尿病、维生素缺乏、内分泌失调、肝肾疾病等全身性疾病，以及精神因素、过度清洁等也可能引起外阴瘙痒。对于这些情况，需要针对病因进行治疗，并注意调整生活习惯和心理状态。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是一些严重疾病的症状，如外阴癌、宫颈癌等。因此，如果外阴瘙痒持续时间较长、症状严重、或伴有其他异常症状，如疼痛、出血、白带异常等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。此外，在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。同时，保持良好的生活习惯，如勤换内裤、保持外阴清洁、避免过度清洁等，也有助于缓解外阴瘙痒。