外阴瘙痒能否自愈，主要取决于病因。以下是一些可能导致外阴瘙痒的原因和相应的自愈可能性：
1.生理因素：
外阴清洁不足：保持外阴清洁干燥，每天清洗外阴，可自愈。
内裤材质：穿着透气、棉质的内裤，避免合成纤维材质的内裤，有助于缓解瘙痒。
激素变化：如怀孕期间或更年期，激素水平变化可能导致外阴瘙痒。这种情况下，瘙痒通常会在激素水平稳定后自愈。
2.感染或炎症：
外阴炎：由细菌、真菌或滴虫感染引起的外阴炎，需要治疗才能痊愈。
阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，需要使用药物治疗。
其他感染：如尿道炎、膀胱炎等，也可能引起外阴瘙痒，需要针对感染源进行治疗。
3.过敏或刺激：
外阴接触性皮炎：对外阴接触的物质过敏或刺激，如卫生巾、洗液、避孕套等，避免接触过敏原或刺激物，可自愈。
化学物质刺激：使用刺激性的洗液、香皂或清洁剂清洗外阴，可能导致瘙痒。更换温和的清洁产品，有助于缓解症状。
4.疾病：
糖尿病：糖尿病患者容易并发外阴炎或阴道炎，控制血糖水平是治疗的关键。
其他疾病：如肝病、肾病、甲状腺功能异常等，可能导致全身性瘙痒，外阴瘙痒可能是其中的一部分。治疗原发疾病是缓解瘙痒的重要措施。
需要注意的是，虽然有些外阴瘙痒可能会自愈，但如果瘙痒持续时间较长、症状严重、伴有其他异常症状（如疼痛、红肿、分泌物异常等）或反复发作，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，保持良好的个人卫生习惯、避免过度清洗、穿着舒适的内裤、避免搔抓等也是预防和缓解外阴瘙痒的重要措施。如果对外阴瘙痒有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的建议。