早上起床头晕天旋地转，可能与体位性低血压有关，也可能是周围性眩晕、颈椎病等原因所致。
一、体位性低血压：在早晨起床时，如果起身速度太快太猛，全身血液难以迅速重新分配，容易导致脑部灌注不足，从而引发体位性低血压，此时就会出现头晕目眩、天旋地转的感觉。
二、周围性眩晕：
1.耳石症：常见的情况，早上起床时，因头部位置突然改变，可能导致耳石脱落进入半规管，进而引起强烈的头晕和天旋地转感，还常伴有视物旋转、眼球震颤等症状。
2.美尼尔氏综合症、美尼埃病等：这些疾病也可能导致类似症状。
三、颈椎病：尤其是存在颈椎骨质增生或颈椎间盘突出的患者，若夜间长时间保持不当睡姿，使颈部肌肉紧张、痉挛，造成局部血管受压，引起椎基底动脉供血不足，就可能在早上起床时出现头晕目眩的感觉，同时还可能伴有头痛、颈肩部不适等表现。
早上起床头晕天旋地转还可能由其他原因引起，如果还伴有其他不适症状，应及时前往医院就诊，以便明确诱因并进行针对性治疗。