扁桃体发炎主要是由病原微生物感染引起的，其中最常见的是A组乙型溶血性链球菌，约占扁桃体炎病因的10%~30%。此外，病毒也是引发扁桃体发炎的重要因素，像鼻病毒、腺病毒等引起的病毒性扁桃体炎也较为多见，约占扁桃体炎的40%~60%。
细菌感染引发扁桃体发炎
链球菌感染： A组乙型溶血性链球菌是导致扁桃体发炎很常见的细菌。这种细菌喜欢在咽部定植，当人体抵抗力下降时，它就会大量繁殖，引发扁桃体的炎症反应，出现扁桃体红肿、疼痛等症状。比如在学校、军营等人群密集的地方，链球菌感染引发的扁桃体发炎容易聚集性发生。葡萄球菌感染： 金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可能引起扁桃体发炎。它们会侵袭扁桃体组织，导致局部出现炎症表现，像扁桃体表面可能会有脓性分泌物等。
病毒感染导致扁桃体发炎
鼻病毒感染： 鼻病毒是引起普通感冒的常见病毒之一，它也能引发扁桃体发炎。感染鼻病毒后，除了有鼻塞、流涕等感冒症状外，扁桃体也会受到影响，出现红肿情况。一般来说，鼻病毒引起的扁桃体发炎病程相对短一些，但也会让患者感觉咽部不适。腺病毒感染： 腺病毒感染也常导致扁桃体发炎。感染腺病毒后，除了扁桃体发炎症状外，还可能伴有发热、咳嗽等表现，而且腺病毒引起的扁桃体炎有时症状相对较重，发热持续时间可能较长。
免疫力低下易诱发扁桃体发炎
儿童免疫力特点： 儿童的免疫系统还在发育阶段，相对较弱，所以更容易受到病原微生物的侵袭而引发扁桃体发炎。比如3~10岁的儿童，扁桃体炎的发生率就比较高。这是因为他们的扁桃体是呼吸道的第一道防线，接触外界病原的机会多，而自身免疫防御能力还不够完善。老年人免疫力下降： 老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退，身体的防御功能减弱，也容易患上扁桃体发炎。他们可能在感冒后，病原微生物乘虚而入，导致扁桃体发炎，而且恢复相对较慢。过度劳累人群： 长期过度劳累的人，身体处于疲劳状态，免疫力会降低，这时候病原微生物就容易侵犯扁桃体，引发发炎。比如一些工作压力大、经常熬夜的人，就比较容易出现扁桃体发炎的情况。