患了脂肪肝,首先要了解,非酒精性脂肪肝在我国成人中的患病率约为12.5%~35.4%。对于脂肪肝的处理,可从生活方式调整、定期监测以及特殊情况应对等方面来考虑。
生活方式怎么调整
饮食方面: 要控制热量摄入,每天的总热量需根据体重、活动量等调整。比如,肥胖的脂肪肝患者,应减少高脂肪、高糖食物的摄取,像油炸食品、甜品等要少吃。同时增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜,每天保证摄入300~500克蔬菜,其中绿叶蔬菜占一半以上。运动方面: 坚持中等强度有氧运动,每周至少进行150分钟。例如可以选择快走,速度保持在每分钟100~120步,每次快走30分钟左右,每周坚持5天;也可以选择慢跑,每周进行3~5次,每次20~30分钟。
定期监测要注意啥
检查项目: 要定期检查肝功能,一般建议每3~6个月检测一次谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,了解肝脏的炎症情况。还要监测血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,因为脂肪肝常伴随血脂异常,每6~12个月检测一次血脂很有必要。检查频率: 如果是重度脂肪肝或者伴有其他基础疾病的患者,可能需要更频繁地检查,比如每3个月就检查一次肝功能和腹部B超,通过B超观察肝脏脂肪变的程度有无变化。
特殊情况咋处理
酒精性脂肪肝: 首要的是绝对戒酒,一旦饮酒,会加重肝脏损伤。男性酒精摄入量每周应少于140克,女性少于70克(1克酒精约相当于10毫升啤酒、5毫升黄酒、3毫升白酒)。如果已经出现肝功能异常,可能需要在医生评估下使用保肝药物辅助治疗。糖尿病相关脂肪肝: 要积极控制血糖,遵循糖尿病饮食和运动方案。比如根据血糖情况选择合适的降糖药物,像二甲双胍等,同时结合运动控制体重,将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下,有助于改善脂肪肝状况。
