混合痔痔疮不一定需要手术治疗，具体治疗方法需要根据患者的病情严重程度、症状、身体状况等因素来决定。以下是一些常见的治疗方法：
1.一般治疗：调整饮食，增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激性食物；养成良好的排便习惯，保持大便通畅；每天进行适量的运动，促进血液循环。
2.药物治疗：外用栓剂、乳膏等药物，具有消肿止痛、止血等作用；口服药物，如改善静脉张力、减轻炎症的药物。
3.物理治疗：采用坐浴、激光、冷冻等方法，缓解症状。
4.手术治疗：如果保守治疗无效，或者症状严重影响生活质量，可能需要手术治疗。手术方法包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
需要注意的是，手术治疗并非适用于所有混合痔痔疮患者，医生会根据具体情况进行评估和选择。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整，积极配合治疗。如果对混合痔痔疮的治疗有疑问，建议咨询肛肠科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。