混合痔不一定非要手术治疗，具体治疗方式需要根据患者的病情严重程度、症状、个人需求等因素综合考虑。以下是一些常见的治疗方法：
1.一般治疗：调整生活习惯和饮食习惯是治疗混合痔的基础。保持大便通畅，避免便秘或腹泻；增加膳食纤维摄入，多喝水；养成良好的排便习惯，避免久坐久站。
2.药物治疗：局部外用药物如痔疮膏、栓剂等可以缓解症状，减轻疼痛和出血。口服药物如消炎药、止血药等也可能有一定的疗效。
3.坐浴：使用温水坐浴可以缓解肛门周围的肿胀和疼痛，促进血液循环。
4.物理治疗：激光、冷冻、射频等物理治疗方法也可用于混合痔的治疗。
5.手术治疗：如果保守治疗无效，或者症状严重影响生活质量，手术可能是一种选择。手术方式包括内痔结扎术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术等。
需要注意的是，手术治疗虽然可以有效解决混合痔问题，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行全面的评估，并详细介绍手术的风险和收益。患者可以与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗选择，然后做出明智的决策。
此外，无论选择哪种治疗方法，患者都需要注意日常的护理和预防。保持肛门清洁，避免过度劳累和长时间久坐，定期进行复查等都有助于预防混合痔的复发。如果对混合痔的治疗有疑问，建议及时咨询肛肠科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。