一岁四个月宝宝晚上睡觉老醒，可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括睡眠环境不适、饥饿、身体不适等。比如，睡眠环境温度不适宜（过高或过低）、有噪音等都可能导致宝宝睡不踏实。
睡眠环境因素
环境温度不适： 宝宝睡觉的环境温度最好保持在25℃~28℃之间。如果温度过高，宝宝会感觉燥热，容易醒来；温度过低，宝宝会因为寒冷而睡不安稳。可以使用室温计来监测室内温度，及时调整。环境有噪音： 一点轻微的声响都可能惊扰到一岁四个月的宝宝。比如周围突然有较大的关门声、说话声等。尽量给宝宝创造一个安静的睡眠环境，在宝宝睡觉时，关闭门窗，减少外界噪音干扰。
饮食因素
睡前饥饿： 一岁四个月的宝宝胃容量较小，如果晚上睡前没有吃饱，后半夜可能会因为饥饿而醒来。可以在睡前1~2小时给宝宝适当增加一些易消化的食物，如小米粥、软面条等，但不要让宝宝吃得过饱，以免引起肠胃不适。饮食过饱： 相反，如果宝宝晚餐吃得过多、过杂，导致肠胃负担过重，也会影响睡眠。晚餐应该选择容易消化的食物，且量要适中，避免宝宝肠胃不适而频繁醒来。
身体不适因素
尿布潮湿： 宝宝晚上睡觉时如果尿布潮湿了，会让宝宝感觉不舒服，从而醒来。要及时检查宝宝的尿布，保证尿布干爽。出牙不适： 一岁四个月的宝宝可能正在出牙，出牙期宝宝会有牙龈肿痛、发痒等不适感觉，这也会影响宝宝晚上睡觉的质量，导致宝宝频繁醒来。可以给宝宝准备一些磨牙棒，缓解出牙不适。身体有其他不适： 比如感冒、发烧、腹痛等身体不适情况，也会让宝宝晚上睡觉不踏实。如果发现宝宝除了睡觉老醒外，还有其他异常症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，要及时带宝宝就医检查。